Wat is een golfarm?
Als je bij de dokter komt omdat je pijn heb aan je binnenkant elleboog, stelt ie de diagnose: Epicondylitis medialis. In gewoon Nederlands een golfarm. Een eenvoudige test voor het vaststellen ervan is het zelf buigen van de elleboog terwijl je tegelijkertijd je onderarm tegenhoud. De buigspieren van de pols en hand zijn dan aangespannen, binnenkant elleboog doet zeer.
Een golfarm is een steriele (niet bacteriële) ontsteking aan de aanhechtingen van de pees aan binnenste bot uitsteeksel van de bovenarm. De ontsteking treedt meestal op als reactie door overbelasting, in eerste instantie irritatie later volgt ontsteking. Er ontstaan in dit proces één of meer kleine scheurtjes ter hoogte van de oorsprong van de spier bij de elleboog, hierdoor wordt littekenweefsel gevormd wat uiteindelijk voor pijnklachten zorgt. Er zijn meestal pijnklachten aan de binnenzijde van de elleboog, soms uitstraling naar onderarm, pols en hand en verlies van kracht en eventuele coördinatie stoornissen.
Welke behandelopties geeft de huisarts?
• Rust: Op korte termijn zal het weinig helpen, op langere termijn wel. Als je voor lange tijd echt rust neemt en je arm zoveel mogelijk ontziet, heb je naar alle waarschijnlijkheid blijvend effect. Stel jezelf de vraag, is deze optie in te passen in je leven?
• IJsmethode d.m.v. cold packs. Deze behandeling wordt vaak vanwege de ontsteking geadviseerd, maar laat nauwelijks resultaat zien.
• Pijnstilling: Ontstekingsremmende pijnstillers zoals Ibuprofen worden meestal gebruikt. Sommige ontstekingsremmende pijnstillers komen ook voor als crème of gel, die je over de pijnlijke elleboog kan smeren. Zelfs met zware pijnstilling wordt zelden een blijvend resultaat bereikt. Dit is niet de oplossing.
• Injecties: Verbeteringen na injecties zijn vaak van korte duur. Bovendien is het niet zonder risico om je meer dan 3 keer te laten injecteren. Het verzwakt, zeker na meerdere injecties, de pees. Bij een verzwakte pees bestaat er een risico op een beschadiging of zelfs het geheel afscheuren. Ook wordt door deze optie het genezingsproces van de pees vertraagt.
• Fysiotherapie: Via fricties, massage, ultrageluid, taping, dry-needling kracht- en coördinatie- oefeningen worden goede resultaten bereikt. Het nadeel is echter dat deze behandeling erg veel tijd, inspanning en zelfdiscipline vraagt.
• Operatie: Een operatieve ingreep door een goede orthopeed kan je baat bij hebben. Aan de andere kant heeft een operatie en het hele nazorgtraject nogal wat impact.
Allemaal verschillende behandelingen, maar ze hebben één ding gemeen: ze bestrijden het gevolg, de symptomen, maar niet de oorzaak. Golfarmklachten hebben vaak verband met nek- en schouderproblemen, voel maar bij jezelf. Er is meer aan de hand!
Waarom heb je deze klacht?
Beknelling van de nervus ulnaris (zenuw) door een scheve wervel, stijve spieren en afvalstofophopingen. Een verkeerde (werk)houding, stress/spanning en veelvuldige belasting kan door één van deze of meerdere oorzaken uiteindelijk voor de overbelasting zorgen. Uiteraard is het zinvol om de arm, de nek en of schouder te behandelen. Daarnaast meer inzicht en bewustzijn verkrijgen over het ontstaan maakt dat de klacht blijvend weggaat. Ga daarom niet voor enkel verlichting alleen. Los daadwerkelijk de pijn op. Pak het bij de wortel aan!
Voor meer informatie, zie Klachtgerichte massage.
